Perilenf Fistülü Nedir?
Perilenf denilen iç kulak sıvısının kemik labirent veya iç zarlardaki tahribatlar sonucu iç kulak dışına kaçmasıdır. Buna bağlı olarak iç kulak hemodinamiği değişir, baş dönmesi ve işitme kayıpları oluşur.
Genellikle orta kulak enfeksiyonlarının (özellikle kolesteatoma varlığında) iç kulak kemik kapsülünde tahribat yapması sonucu gözlenir.
Bazende travmaya ve basınç değişikliklerine bağlı olarak oluşabilir.
Dış ortamda meydana gelen ani basınç değişikliğinde, türbülansa giren uçak içinde, derine dalma ve kafa travması gibi durumlarda orta kulak ile iç kulağı birbirinden ayıran zarlar (oval pencere, yuvarlak pencere) yırtılabilir ve iç kulak sıvısı orta kulağa akar ve perilenf fistülü oluşur. Şiddetli baş dönmesi ve işitme kaybı beraberinde kulakta basınç ve çınlama hissedilir.
Çoğu kez bu yırtık kendiliğinden iyileşir, tedaviye gerek kalmaz.
Nadir vakalarda, baş dönmesi uzun süre devam edebilir hatta kalıcı olabilir.
Beraberinde düzelmeyen ilerleyici işitme kaybı oluşursa, operasyon gerekebilir. Operasyonda, bu yırtık bölgenin belirlenmesi ve onarılması gerçekleştirilir.
Tedavide ilaç kullanımının yanı sıra kaçak bölgesini tamir etmek için cerrahi müdahalede bulunmak gerekebilir.
