Baş Dönmesi ve Denge Problemi Olan Hastada Hangi Muayeneler Yapılmalıdır?
Öncelikle detaylı olarak hastanın başdönmesi ve dengesizlikten ne kastettiği, ne kadar zamandır olduğu, ne gibi bir problem yarattığı, ne kadar sürdüğü, bulantı veya kusma ile birlikte olup olmadığı, beraberinde işitme kaybı, çınlama varlığı sorgulanmalıdır.
Genel sağlık durumu, kullanılan ilaçlar, kafa travmaları, son zamanlarda geçirilen iltihabi hastalıklar ile sinir sistemi hakkında bilgi alınmalıdır.
Baş dönmesi görülebilen bir problem olmadığı, sadece hasta tarafından hissedilen bulgu olduğu için mümkün olduğunca çok bilgi edinilmeli, hastanın hikayesi ve öz geçmişi sabırla dinlenilmelidir.
Muayenede Ne Yapılır?
Öncelikle detaylı endoskopik ve mikroskopik KBB muayenesi yapılır. Baş dönmesi eğer iç kulaktaki denge sistemindeki bir hastalığa bağlı ise dış ve orta kulakta hastalık yoksa yapılan kulak muayenesinde problem görülmez. Sadece dış kulak ve orta kulak kaynaklı problemlerde iltihap, travma, tümör gibi hastalıklarda, muayenede belirli bulgulara ulaşılabilir.
Başdönmesinin muayenesinde en değerli bilgi ''Nistagmus'' olarak adlandırılan teşhis için çok önemli olan anormal göz hareketleri saptanmasıdır. Bu göz hareketlerinin yönü ve şekli hangi kulağın hasta olduğu veya baş dönmesinin kulak dışı bir nedene bağlı olup olmadığı hakkında çok önemli bilgiler verebilir.
Muayenenin devamında baş ve vucut haraketleriyle oluşan denge sorunları belirlenmelidir. Gözler kapalı olarak dengeyi sağlama, ayakta durma, yürüme gibi bir seri test uygulanabilir.
Başdönmesinin sebeplerinin belirlenmesi ve tedavi planlanması için muayeneden sonra mutlaka detalı iç kulak testleri yapılmalıdır.
